乳房下垂矯正

乳房下垂矯正

乳房下垂矯正

乳房下垂矯正術是通過手術方法矯正乳房下垂現象,臨床上常用的手術方法有兩種,一是雙環法乳房下垂矯正術,適宜于各種類型的乳房下垂;另一種是乳房塑形懸吊術,適用于輕度乳房下垂并伴有萎縮者。乳房下垂矯正術有一定的難度,需要到正規的醫療機構進行治療。此外,隆胸術也可較好的改善乳房下垂狀況。

乳房下垂矯正

1. 適應癥

1. 各種下垂程度的乳房,且有美容意愿者。

2. 乳房下垂產生軀體癥狀者,如頸、背疼痛,乳房下皺襞糜爛等。

2. 禁忌癥

① 有心理障礙或精神病患者。

② 心、肝、腎功能不全者。

③ 有不能控制的內分泌疾病者。

④ 已明確有瘢痕體質者。

⑤ 有明顯凝血功能障礙者,如血友病、血小板減少癥等。,

⑥ 拒絕手術前照相簽字者。

⑦ 對醫生不信任或過度信任者。

⑧ 有全身性感染病灶者。

⑨ 月經期及哺乳期女性。

3. 術前準備

① 在術前與手術醫生進行溝通互動以便能夠設計出最合適的手術方案。

② 保持身體健康,預防感冒。術前一日應沐浴。

③ 做好各項全身常規檢查,術前兩周內應停止服用阿司匹林、維生素E等抗凝藥。

④ 術前一周內應禁止吸煙,術前三天內禁止飲酒。

4. 治療方式與過程

(一) 雙環法乳房下垂矯正術:雙環法乳房下垂矯正術通過設計雙環形切口,將適量的乳腺組織重塑成半球形,并固定在胸大肌筋膜上,以改善乳房下垂的外觀。該種方法的適應人群較為廣泛,但手術范圍較大,選擇術式時應慎重考慮。,

① 手術者平臥,術區及其周圍組織消毒。

② 麻醉:一般采用全身麻醉,也可采用連續高位硬膜外麻醉或乳房局部麻醉。

③ 沿術前設計的雙環形切開皮膚,切除雙環內的表皮與淺層真皮組織。

④ 在乳房上方皮下做剝離至胸大肌,將腺體縫合成半球形,縫合并固定在胸大肌筋膜上。

⑤ 連續縫合雙環間的皮下組織,使環縮小到正常乳暈大小(直徑3-4cm)。

⑥ 縫合皮膚。

(二) 乳房塑形懸吊法:乳房塑形懸吊法通過懸吊下垂的乳腺的組織并改變乳頭及乳暈的原位,目的在于提升乳頭乳暈在乳峰上的位置,以改善下垂的乳房形態。該手術雖然適應人群有一定局限性,但是其手術范圍較小,損傷相對較輕。

① 手術者平臥,術區及其周圍組織消毒。

② 麻醉:局部麻醉或全身麻醉。

③ 沿乳暈上半緣做新月形切口。

④ 沿切口上緣于皮下向上分離至乳腺腺體上緣,將扁平的腺體縫合成半球狀,懸吊縫合在胸大肌筋膜上。,

⑤ 乳暈上移縫合。

5. 治療效果

堅挺飽滿的乳房使女性體形勻稱,線條優美,增強女性的自信和美麗。

乳房下垂矯正

6. 并發癥

1.血腫:由于術中不能完全直視,有可能破壞血管網或止血不充分等,造成血腫形成。

2.感染:術中污染、組織活力的損傷或血腫繼發引起的感染等。

3.乳頭乳暈壞死:術中剝離表皮時皮瓣的血運破壞及剝離不當均易引發回流不暢而至乳頭乳暈的壞死。

7. 康復與護理

1. 術后禁用任何類型的可能加速血液循環,降低凝血機制、影響傷口愈合的補品、藥物,如人參、阿司匹林、活血藥、減肥藥、調經藥等,如有需要應咨詢手術醫生。

2. 術后盡可能的減少活動,以利于恢復及消腫,但無需臥床休息。

3. 術后一周之內手術區避免沾水,避免用手擠壓。

4. 術后一周內禁食海鮮、辛辣、牛羊肉、煙酒等激刺性食物。

8. 風險以及預防

風險:

1. 皮膚壞死:因皮下多為潛行剝離,且范圍廣、層次不整,故可導致皮膚壞死;另外,閉切口時皮下組織修剪過度也有導致皮膚壞死的可能。

2. 乳房不對稱:導致乳房不對稱的原意較多,如術前設計不合理、關測量不準確、切除的乳房組織有差異等均能導致乳房不對稱。

3. 乳暈形態異常:若環形切口的張力不均易導致乳暈不圓。

4. 切口瘢痕:手術者術后早期過多和劇烈的活動對切口形成一種應力和推拉作用等均有可能造成瘢痕。

預防:

1. 選擇醫生要有專業經驗。

2. 醫生要有相當的從業經驗保證該手術的順利完成。

9. 生理以及美學

女性乳房是泌乳的器官,也是副生殖器官,常被視為女性重要的第二性征,它受腦下垂體和卵巢的性內分泌系統調節。乳腺被完整地包裹在淺筋膜的淺、深層之間。乳腺葉間有許多不同走向的結締組織纖維束,由腺體基底部連于皮膚或胸部淺筋膜,稱乳房懸韌帶,也稱Cooper韌帶,它們將皮膚深層與乳腺表面的淺筋膜相連,使皮膚固定于深部、乳頭固定于乳房上,它們對乳腺起固定和懸吊作用,并使乳房在胸前有一定的活動性,直立時乳房不致明顯下垂。

乳房的松弛下垂使女性失去體型勻稱的線條美。在現代社會中,隨著性觀念的開放、乳房美的意識覺醒,人們逐漸認為豐滿而位置正常的乳房是女性美的特有象征,也是女性魅力的重要標志。乳房下垂的形式是多樣的,中等大小伴下垂的乳房,可能會出現某種程度的不適感,乳房挺起不夠充足,外觀上乳房可出現不對稱,即使著裝,也難以掩蓋其下垂的表現;大而下垂的乳房,由于乳房的重力作用,可出現巨乳癥的某些癥狀,如胸頸肩背疼痛,易疲勞,酸脹感等,一旦乳房松弛下垂,女性為此會產生自卑心理,因此會影響到正常的家庭生活及社會工作。

10. 器材和材料

精細剪刀:用于修剪軟組織。

精細鑷子:用于協助修剪軟組織。

手術刀:用于手術切口及修剪皮膚及軟組織。

紋式鉗:用于夾取手術用物及協助修剪面部軟組織。

彎盤:用于術中置物。

注射器:用于注射麻醉藥品或其他藥液。

尺子:用于精確測量手術尺寸。

針線:用于固定及皮膚縫合。

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